最美科技工作者李凡民：与死神赛跑 挽救每一位急危重患者的生命

   鲁网菏泽7月16日讯（记者 洪常良）他秉承科技创新精神，恪守职业操守，凝神聚力重症医学研究，全身心扑在重症临床一线；他率领科室医护人员日复一日、年复一年救治着病情最危重、最复杂的病人，一次次将他们从死亡线上救回；他时刻准备着投入到与死神搏斗的战斗中去，在各类突发事件卫生应急救援中发挥中流砥柱作用。他就是菏泽市立医院重症医学科主任、副主任医师李凡民。 

　　坚持从临床中总结提升业务技能 

　 重症医学科，是一个离死亡很近的地方，也是一个离希望更近的地方，因为在这里，有一个优秀的医护团队，为了挽救生命而不懈努力，病人来到这里唯一的原因，就是还有活的希望。菏泽市立医院重症医学科主任、副主任医师，泰山医学院、济宁医学院、菏泽医学专科学校兼职副教授李凡民，1973年6月出生，多年来一直工作在重症临床一线，注重积累危重病人抢救治疗经验，掌握危重病医学的基础理论知识。在复杂的危重疾病的临床诊疗中，在危重病医学原则基础上，注重危重疾病的演变过程及器官与器官之间的相互关系，根据病人的实际情况，选择适当的治疗方法。熟练掌握危重病人的救治方法，熟悉多种监测和治疗仪器设备，并应用于临床医疗，通过动态的、定量的监测，应用先进的、有效的治疗手段对危重病人进行治疗。指导或参加了大量的对危重病人的成功抢救，包括多器官功能障碍综合征（MODS）、严重感染、休克、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、急性肾功能衰竭、急性出血坏死性胰腺炎。他作为医学院兼职副教授、临床带教主任，更注重带教工作，认真完成低年级医生、规培医师、实习医生带教，多次被评为优秀老师，带领的科室获评为菏泽市临床重点专科、山东省优质护理服务示范病房。 

　　积极为精尖复杂手术保驾护航 

　　李凡民作为科室的领航者，从几张床位干起，不断完善壮大，将初创时期的重症医学科建成管理规范、设备先进、技术领先的省内一流的现代化综合重症医学科。目前科室有医护人员近百人，设有集中监护区、隔离监护区和深切治疗病房，拥有监护床位40余张，配备有目前国内先进的中央监护工作站，先后获评为菏泽市临床重点专科、山东省优质护理服务示范病房。多年来，他不遗余力地推动科室内涵建设，积极开展新技术、新项目，在省市内率先开展了持续床旁血液净化技术（CRRT）、中心静脉导管置入术、经皮穿刺扩张气管切开术（PDT）、经外周中心静脉导管置入术（PICC）、无创通气技术、危重病人的血浆置换、血液灌流和毒素吸附技术等，在重症复合创伤、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、多器官功能障碍或衰竭（MODS、MOF／MSOF）、弥漫性血管内凝血（DIC）拥有十分丰富的经验，成功挽救了许多危重病人。同时，因为具备了精湛的技术和先进的监护治疗设备，重症医学科为一些重大、疑难、复杂手术的开展和术后监护提供了坚实保障，使一些精尖复杂手术心脏外科、颅脑和胸部的大手术陆续成功开展，为推动医院综合实力和救治水平上台阶铸就了坚实保障。 

　　李凡民常说：“最开心的就是看到患者健健康康出院，或是转到普通病房的时候，这是我们最大的动力。” 

　　言传身教带出强势科室团队 

　　“一枝独秀不是春，百花齐放春满园”，在他李凡民的带领下，重症医学科治疗有效率、抢救成功率不断提高，逐渐成为医院强势科室。工作中他特别强调科室团队的建设，在他的带领下科室的年轻医生们成长很快，都有一种拼命三郎的拼搏精神。 

　　2019年2月收治一位20岁女孩，重症肺炎，呼吸衰竭，严重ARDS,急性肾功能衰竭，感染性休克。经过积极抗感染、纠正休克，呼吸机辅助呼吸，持续床旁血液滤过治疗，患者氧和不能维持，要想救命，只能应用体外膜肺氧合技术（ECMO）。ECMO这项生命支持领域顶尖技术菏泽市从来没有开展过，只是在多年前备战甲型流感时，菏泽市立医院曾购置了一台ECMO。 

　　患者病情危重，转院风险非常高。经和家属沟通，向领导汇报，他迅速启动了应急预案。联系公司配送各种管道，维修水箱，试运行机器，各项工作有条不紊，忙而不乱。虽然他参加过多次ECMO培训，但他不敢有一丝大意，开通视频积极向上级医院请教，在生命争夺战的有限时间内，终于把机器安全运转起来。但这只是万里长征迈出的第一步，此后的7天7夜，他一直坚守在科室，日夜守护患者，严密观察病情变化，根据病情不断调整治疗、护理方案，中间碰到各种各样的问题和困难，他都带领大家一点一点克服，直至患者病情平稳。此病例填补了菏泽市体外膜肺氧合技术（ECMO）的空白。 

　　他常说：“虽然很多插管病人，不能用语言交流，但我们一句亲切的问候、一个关爱的眼神、一个温暖的手语，都能给他们战胜病魔的信心。” 

　　“拼命三郎”一心扑在工作上

　　 李凡民一心扑在工作上，科室每一个病人什么情况，他都烂熟于心。他时常告诉科室人员要盯住病人，时刻仔细观察患者的生命体征，生怕有什么闪失。 

　　“只要李主任不出发，每天都泡在科室里，没有周末，没有节假日，而且都是第一个到科室”，科室的同事们虽然常常感叹，但也已经习惯了他的工作节奏。 

　　“如果医生都怕危险，那谁去救治病人呢？”2010年甲流时期，他在病房坚守长达一个多月，为减少其它人员接触感染机会，他总是冒着被感染的风险，亲自诊治高风险病人，等他隔离期满回到家，九岁的儿子抱着他大哭，想让他讲故事，可他还没讲到一半，瘫坐在沙发上睡着了。 

　　2018年10月，郓城龙郓煤矿发生矿难，一接到通知，他火速赶往事故现场，顾不上吃饭、休息，一头扎进医院，查看病人、会诊、开展抢救工作，经过3天3夜的坚守，圆满完成抢救治疗和指导救治工作，由于表现突出，他被山东省卫生健康委授予矿难救治先进个人，记三等功。 

　　2018年12月，他的老父亲脑干梗塞，双眼复视，双下肢不能走路，在市立医院神经内科住了半个月院。当时重症监护室忙的不可开交，他无暇顾及老父亲，就请两个表弟帮忙黑天白天地看护，扶着老人家康复走路，他只是抽空过来看上一眼。老父亲也大度地说：忠孝不能两全，工作第一，我这边不要紧，有你弟弟陪着就行了。 

　　在做好临床、教学、公共卫生服务同时，他每年都还积极参与社区、村庄、卫生院基层卫生工作，积极做好医保工作，合理用药，合理检查，减少患者及国家经济负担，2017年被山东省卫生健康委评为“定点医疗机构优秀医保医师”。榜样的力量是无穷的，在他的带动下，爱科如家、乐于奉献已内化为精神，处处是正能量，人人比奉献。 

　　勇做科研创新排头兵 

　　科室要发展，科研创新必须走在前头，李凡民深深认识这一点，自己更是身体力行，率先垂范。现已完成菏泽市科学技术进步奖二等奖4项，代表性有《镇痛镇静对机械通气患者肺功能的影响》《ICU机械通气患者镇痛状态下镇静的临床研究》。菏泽市科学技术进步奖三等奖 3项，代表性有《重型颅脑损伤患者的营养支持》。现有菏泽市科技成果1项，准备评奖。完成山东省医药卫生科技三等奖1项《阶梯性吸痰法在机械通气患者中的应用研究》，正承担省级科研项目1项《营养支持在重型颅脑损伤中的应用》。完成菏泽市软科学二等奖2项；主编著书三部《重症监护药物合理应用》《临床实用急危重症治疗学》《现代临床心电图学》，参与四部；发表论文20余篇。2013年《重型颅脑损伤患者营养支持及影响预后的因素分析》获得山东省“鲁泰杯”优秀论文叁等奖，2018《P38-MAPK pathway is activated in retinopathy off microvascular disease of STZ-induced diabetic rat model》获得山东省“鲁泰杯”优秀论文贰等奖。今年5月份在医院科研立项申报活动中重症医学科申报7项，其中5项通过医院专家论证。2018年带领重症医学科获得医院先进科室，2018年带领菏泽市重症医学团队获得山东省优秀团队，2018年获得菏泽市先进科技工作者，2019年被评为菏泽市突出贡献中青年专家。 

　　李凡民说：“菏泽市危重病诊疗中心已经在市立医院挂牌，加强人员培训，针对病因施治，打造同质化治疗，持续改进重症医学医疗质量，加强人文关怀，强调尊重生命价值。市立医院重症医学科正在冲击山东省重症医学重点专科，打造苏鲁豫皖危重病诊疗高地，使重症医学科真正成为危重症病人抗击病魔的最后一道堡垒。” 

　 李凡民先后被聘为任山东省医学会重症医学专业委员会委员、山东省重症监护质控中心委员、山东省医师协会重症心脏专业委员会副主任委员、山东省老年学学会康复专业副主任委员、山东省老年医学会重症专业委员会副主任委员等社会兼职。2019年6月，李凡民被菏泽市委宣传部、菏泽市科技局、菏泽市科协评委“菏泽市最美科技工作者”。他对记者说:“我们的职责就是与死神赛跑，抢回每一位急危重患者的生命。我们要让病人活着！更要有质量的活着！”