菏泽人注意！明天截止！

  记者从市医保局获悉，2023年度城乡居民基本医疗保险集中缴费期将于2023年2月28日截止。凡在集中缴费期内参加菏泽市2023年度居民医保并缴费的参保人，自2023年1月1日起享受居民医保待遇。未在集中缴费期内缴费的，在缴纳居民医保费后，设置3个月的待遇享受等待期，等待期内参保人员不享受城乡居民医保待遇。

  据了解，2023年度居民医保的财政补助标准人均新增30元，达到了每人每年不低于610元，个人缴费标准相应同步提高30元，调整为每人每年350元。居民个人自行缴费的，在医保部门办理参保登记后，可通过自助缴费（微信、支付宝、电子税务局等）、办税（缴费）服务厅缴费等渠道完成医保费的缴纳。

  居民基本医保待遇方面，参保居民只要正常缴纳居民医保费，即可享受下列医保待遇：

  （一）普通门诊统筹待遇。不设起付线，报销比例50%，年度累计支付限额200元。

  （二）高血压和糖尿病“两病”门诊用药保障待遇。不设起付线，报销比例60%，一个医疗年度内，“两病”中的一个病种的封顶线为300元，“两病”合并及使用胰岛素的封顶线为600元。

  （三）门诊慢性病待遇。甲类门诊慢性病23种，起付线300元，报销比例60%，年封顶线1500元（省局规定的肺结核等5种纳入甲类，封顶是4000元）；乙类门诊慢性病24种，起付线300元，报销比例70%，按病种不同年封顶线分别为1万元、5万元、15万元。

  （四）住院待遇。起付线：一、二、三级定点医院首次住院起付线分别为200元、500元、700元，第二次住院分别降低100元，第三次住院不设起付线。报销比例：起付线以上至最高支付限额以下政策范围内的住院医疗费用，一、二、三级定点医院报销比例分别为85%、70%、60%；公立基层医院首次住院起付线为100元、第二次不设起付线，报销比例为90%。一个医疗年度内，参保居民门诊统筹待遇和住院待遇合并计算，居民基本医保基金最高支付限额为15万元。

  参保居民在享受基本医保待遇的同时，可享受居民大病保险待遇：

  （一）起付线：9500元。

  （二）报销比例：个人负担的合规医疗费用9500元（含）以上、10万元以下部分给予60%补偿；10万元（含）以上、20万元以下部分给予65%补偿；20万元（含）以上、30万元以下部分给予70%补偿；30万元（含）以上的部分给予75%补偿。

  （三）封顶线：40万元/年。

  特困人员、低保对象、返贫致贫人口等人员居民大病保险待遇起付线5000元，各段报销比例比普通居民高5个百分点，不设封顶线。

  参加居民医保的育龄妇女合法生育的，可享受生育限额补助，具体标准为顺产500元、难产1000元、剖宫产1500元。因怀孕或生育引发的疾病按住院待遇支付。

  医保部门提醒，尚未缴纳2023年度城乡居民医保费的参保人，请务必在2023年2月28日前继续完成个人缴费，逾期缴费将影响医保待遇享受。