菏泽市二院：完成单切口食道癌根治术 古稀老人重获新生

　　鲁网5月15日讯 近日，菏泽市第二人民医院胸外科主任马思泉带领手术团队，成功完成单切口食管癌根治术，历时150分钟，术中出血不到100ml。目前病人恢复良好，患者术后可正常进食，不日即可出院。       

　　据了解，70岁的刘先生在3个月前，出现吞咽食物困难，还伴有胸骨后灼痛感等不适症状。家人发现后带刘先生在当地医院治疗，起初以为是普通胃病，服用相关胃药，症状有所减轻。但在半个月前，刘先生吞咽困难加重，只能进食一些流质食物，并且出现频繁打嗝现象，继续服用胃药，但不见起效。刘先生及家人非常紧张，随即来到菏泽市第二人民医院胸外科，马思泉主任经过详细检查后，患者食管癌诊断明确，建议积极手术治疗。      

　　积极手术治疗是老人能够继续正常饮食和生存的唯一机会。但是高龄的老人，脏器功能衰弱，而且有众多合并症，要做食管癌根治术这样的大手术，老人能吃得消吗？胸外科手术团队向家属详细交代了病人的病情。家属也充分了解了老人目前病情的复杂和手术的极大风险，还是决定为刘先生手术治疗。胸外科手术团队在充分术前准备的同时，联合麻醉科、输血科、重症监护室（ICU）等部门及科室，对该患者进行充分评估及论证，经过术前多次讨论及分析，制定了周密的手术方案和应急处理措施。最终，马思泉带领胸外科手术团队和麻醉科通力合作，成功完成了气管全麻单肺通气下经胸入路食管癌根治弓后吻合术，手术历时150分钟，术中出血不到100ml。术后病人在重症监护室（ICU）的监护和胸外科医护团队的治疗下，目前病人恢复良好，可正常进食。        

　　食管周围紧邻心、肺、气管、主动脉、迷走神经、肝脏和脾脏等重要脏器组织、血管，既往食管癌的外科治疗，多行空肠或结肠代胃，或空肠间置代食管、结肠代食管术等，此类手术复杂，创伤大，术后并发症多。经胸入路食管癌根治弓后吻合术创伤小，避免了结肠或空肠代食管等诸多并发症，术后恢复快，而且保留了胃的消化功能，降低术后返流性食管炎的发生率，提高患者术后的生活质量。 

    食管癌根治术目前在市二院已是一项成熟、常规的技术，该例手术成功的关键在于充分的术前准备，对脏器保护最好、呼吸循环影响最小，并发症最少、力求平稳的麻醉操作，尽可能创伤小、时间短的熟练手术操作。手术的成功标志着医院胸外科、麻醉科对高龄、高危病人的手术医疗水平，同时优质的医疗技术也必将为更多的患者带来福音。（通讯员 范鑫）