菏泽市六院儿科开展经鼻高流量氧疗治愈小儿肺炎

  鲁网7月24日讯 近日，菏泽市第六人民医院儿科开展经鼻高流量吸氧治疗，成功治愈一名1岁肺炎患儿。

  据悉，该患儿入院后表现为咳嗽症状，咳嗽呈阵发性非痉挛性、有痰，呼吸急促费力，气喘明显，憋喘严重，口唇发绀，查体显示：心率110-160次/分，呼吸30-40次/分，测血氧饱和度88-92%左右，显示为低氧症状。患儿双侧呼吸音粗，双肺可闻及密集水泡音、喘鸣音，阵发性咳嗽明显，临床诊断为喘息性支气管肺炎，遂紧急收治入院。入院后予以止咳、平喘等对症治疗，并使用了经鼻高流量吸氧装置进行吸氧治疗，效果颇佳。经鼻高流量吸氧2小时后，患儿心率恢复至135次/分，呼吸35次/分，测血氧饱和度升高至99%左右，PaO2、pH值较前明显改善，PacO2降低，低氧症状得到了明显改善。

  儿科主任王君表示：经鼻高流量吸氧治疗与无创通气治疗比较，患儿的症状恢复时间、X线胸片评分、住院时间、吸氧时间都更优。可见经鼻高流量吸氧在改善患儿血气指标和肺功能方面更具优势。

  临床上平常使用的普通鼻导管、普通面罩、储氧面罩等常用的氧疗设备，氧气浓度随着吸入气体流量的增加而显着降低，且不易确定，对于部分患者来说，尤其是有创通气后脱机困难的、不能配合无创呼吸机的、不愿使用有创通气的，这几种措施提供的流量远远不够。在临床需求及专业研究下，经鼻高流量吸氧装置应运而生。使用过程中患儿体验舒适，极大程度的提高了氧疗依从性，显著改善患儿的缺氧状况。

  经鼻高流量氧疗作为一项较新的呼吸支持手段，相对于传统氧疗而言，主动温湿化的经鼻高流量氧疗改善氧合的效果更好，其安全性和疗效已经逐渐被认同。患儿安全性，有效性和依从性得到保障。明显提高了小儿肺炎的治愈率，显著降低了肺炎导致呼吸衰竭进行有创呼吸机治疗的风险，使菏泽市六院儿科在治疗小儿肺炎的业务水平有了明显提升。（通讯员 李丽丽）