菏泽市牡丹人民医院心内电生理团队完成一例锁骨下静脉入路射频消融手术

  鲁网12月24日讯 快速性心律失常包括阵发性室上性心动过速、心房扑动、心房颤动、频发室性早搏、室性心动过速等。轻者可以引起心悸不适的感觉，重者可以引起低血压、黑矇、晕厥、心力衰竭等情况，甚至引起心源性猝死，严重影响了患者的健康及生活质量，威胁生命安全。

        近日，菏泽市牡丹人民医院心内电生理团队完成1例锁骨下静脉入路射频消融手术。患者为77岁女性，因“心悸胸闷3余年，再发2天”就诊菏泽市牡丹人民医院，近2个月以来患者心动过速反复发作，遂再次就诊菏泽市牡丹人民医院心内科。

       经了解，患者因既往下肢静脉血栓接受过下腔静脉滤器植入治疗，无法通过传统的下肢静脉入路完成射频消融手术。入院后完善常规检查并经过心内电生理团队讨论，并详细向患者进行了发病机理、病因，发作时如何自我调整的耐心讲解，消除了患者对该疾病和微创手术的恐惧感，患者欣然接受建议，拟定经锁骨下静脉或者颈内静脉入路进行电生理检查和导管消融手术。

      手术在导管室内进行，由于普通的射频导管的设计均以股静脉入路为特点，从锁骨下静脉入路的导管操作、消融时保持导管长时间的稳定性对操作者提出了更高的要求。经过紧张手术，术后患者拔管压迫止血，患者心动过速不再发作，目前患者恢复良好，症状得到明显缓解。目前，已康复出院，并对该院的治疗技术和服务表达了深深的感谢。

      “此次心内电生理团队开展的锁骨下静脉入路射频消融手术，为下肢静脉系统异常的患者进行心脏疾病的介入手术提供新的手术思路。”心内电生理团队副主任医师辛瑞军说，自2021年心内电生理团队成立以来，通过不断学习，已常规开展各种心率失常介入治疗100余例。极大方便了辖区群众看病就医，同时，标志着我院心内科在快速心律失常治疗上新的突破！心内科李永豪医师介绍，射频消融是通过股动静脉、颈内静脉、锁骨下静脉的途径，将电极导管插入心脏，用电生理标测技术找到心脏内异常电传导通道或异位搏动点，利用大头导管顶端的电极在心肌组织内产生阻力性电热效应，使心肌细胞干燥坏死，达到治疗快速性心律失常的目的。（通讯员 国栋）