菏泽市第二人民医院（市创伤医院）成功救治一例重度肥胖孕产妇 多学科协作筑牢母婴安全防线

  鲁网5月27日讯 近日，菏泽市第二人民医院（市创伤医院）产科联合麻醉科、内科等多学科团队，成功为一名孕前重度肥胖的高危孕产妇实施剖宫产手术，并通过全程精细化管理和产后一体化干预，保障了母婴平安。该案例的顺利处置，标志着医院在高危孕产妇救治领域再上新台阶。

  患者王女士（化名）孕前体重严重超标，BMI远超正常育龄女性范围，存在体脂率过高、基础代谢率低等问题。妊娠后，身体负荷急剧增加，高危因素叠加：循环系统因血容量需求上升、心脏泵血压力增大，面临妊娠期高血压成倍增长风险；内分泌系统受肥胖本身胰岛素抵抗与胎盘激素双重影响，妊娠期糖尿病高发；呼吸系统因腹部脂肪堆积压迫膈肌，出现夜间打鼾、缺氧等症状；活动能力受限更使下肢血栓风险大幅上升。经评估，其分娩及产后风险远高于普通孕产妇。

  因母胎高危因素，王女士需行剖宫产手术。面对肥胖带来的麻醉、手术、术后恢复等多重挑战，医院迅速启动多学科协作机制。针对椎管间隙狭窄、脂肪层过厚导致的穿刺定位困难，麻醉科团队凭借丰富经验精准操作，克服穿刺成功率低、起效慢等难题，保障麻醉安全；产科团队精细操作，在腹壁脂肪肥厚、术野暴露差的复杂条件下，缩短手术时长，减少出血与组织损伤；术中实时监测生命体征，有效规避体位受限引发的心律失常、缺氧等突发危急情况，确保手术顺利完成。

  术后，医院为王女士制定个性化康复方案，重点针对血糖、血压异常问题实施长期管控。

  “每一例高危孕产妇的成功救治，都是对医院综合实力的考验。”菏泽市第二人民医院（市创伤医院）产科负责人表示，医院始终将母婴安全放在首位，通过多学科协作、全程化管理、个性化干预，为高危孕产妇提供从孕前评估、孕期监护到分娩救治、产后康复的全周期医疗服务。此次案例的顺利处置，既是对医院高危孕产妇救治能力的检验，也为同类病例的规范化管理积累了宝贵经验。医院将继续深化多学科协作机制，提升危急重症孕产妇救治水平，为全市妇女儿童健康保驾护航。（通讯员 王陶）